Paradigm® Insulin Pump - Medtronic Diabetes in Norway

Paradigm® Insulin Pump
Guardian® REAL-Time¹

Introduksjon til Paradigm Veo
Enten du er nysgjerrig på grunn-eller en erfaren bruker som ser for tips, finner du alt i denne interaktive modulen.

Insulinpumpe

Hvor liten er MiniMed Paradigm insulinpumpen?

MiniMed Paradigm 522 insulinpumpen er den minste av pumpene fra Medtronic Diabetes, og den er omtrent like stor som en mobiltelefon. MiniMed Paradigm 522 er bare 5,1 x 7,6 x 2 cm stor. MiniMed Paradigm 722 er ca. 1,5 cm lengre enn modell 522. De nøyaktige målene er 5,1 x 9,1 x 2 cm.

Hvor mye veier MiniMed Paradigm insulinpumpen?

En MiniMed Paradigm 522 pumpe med fullt reservoar veier bare 100 gram. MiniMed Paradigm 722 pumpen med fullt reservoar veier bare 108 gram.

Hvor stort reservoar har MiniMed Paradigm pumpene?

Reservoaret til MiniMed Paradigm 522 rommer 176 enheter, som er tilstrekkelig for de fleste personer som bruker opp til 50 enheter med insulin per dag. MiniMed Paradigm 522 kombinerer fordelene med en liten insulinpumpe, som er det mange vil ha, med et reservoar av den størrelse som mange behøver. MiniMed Paradigm 722 pumpen kan romme inntil 300 enheter med insulin, og man kan bruke hvilken som helst av de to MiniMed Paradigm reservoarene - enten det med 1,76 ml (MMT-326A) eller det med 3,0 ml (MMT-332A). OBS: Insulinbehovet kan variere over tid, spesielt ved graviditet og i ung alder. Derfor vil vi gjerne at du diskuterer dette spørsmålet med din lege eller sykepleier.

Hvilke forskjeller finnes mellom insulinpumpene MiniMed Paradigm 522 og 722?

MiniMed Paradigm 522 og 722 har samme funksjonene og mulighetene. Den størsta forskjellen på de to insulinpumpene er volumet på reservoarene. MiniMed Paradigm 722-pumpen kan romme enten et 3 ml reservoar (MMT-332A), som inneholder 300 enheter med insulin, eller et 1,76 ml reservoar (MMT-326A), som inneholder 176 enheter med insulin. MiniMed Paradigm 522-pumpen kan bare romme 1,76 ml reservoarer

Hvordan vet jeg hvilken MiniMed Paradigm insulinpumpe som passer best for meg?

OBS: Diskuter beslutningen med legen eller sykepleieren din, ettersom dette henger sammen med ditt insulinforbruk.

Insulinpumpen MiniMed Paradigm 722 passer for pasienter som bruker en del insulin, eller forventes å bruke en del insulin - det vil si mer enn 50 enheter per dag. MiniMed Paradigm 722-pumpen kan romme inntil 300 enheter insulin, og man kan bruke hvilken som helst av de to MiniMed Paradigm reservoarene - enten det med 1,76 ml (MMT-326A) eller det med 3,0 ml (MMT-332A). Dersom du venter forandringer i livet ditt, som f.eks. graviditet, eller dersom du nærmer deg ungdomsårene, kan det være en fordel å ha muligheten til å øke eller redusere størrelsen på reservoaret. Dersom du allerede bruker mer enn 50 enheter daglig, bør du kanskje vurdere å begynne med MiniMed Paradigm 722, som kan romme et større reservoar.
MiniMed Paradigm 522-pumpen kan romme vårt 1,76 ml reservoar, og den inneholder 176 enheter med insulin. Den er ideell for personer som behøver mindre enn 50 enheter insulin per dag. Den er også det beste valget for den som ønsker den mest diskrete pumpen, ettersom den er det minste og letteste medlemmet i MiniMed Paradigm familien.

I hvilket trinn programmeres basaldosen i MiniMed Paradigm insulinpumpen?

MiniMed Paradigm-pumpen kan programmeres med basaldoser i trinn på 0,05 enheter.

Hvilke infusjonssett kan man bruke sammen med MiniMed Paradigm pumpene?

Vi tilbyr flere ulike infusjonssett som kan brukes med MiniMed Paradigm pumpene. Flere av infusjonssettene kan appliseres med et appliseringsverktøy, et hjelpemiddel som gir trygg, sikker, enkel og behagelig applisering.

Kan jeg bruke infusjonssett fra andre produsenter sammen med MiniMed Paradigm pumpen?

Det er viktig å vite at vi ikke tester ut reservoarer og infusjonssett fra andre produsenter. Derfor kan vi ikke, og det gjør vi heller ikke, garantere funksjonen til reservoarer og infusjonssett som vi ikke selv har laget, og garantien vil kanskje ikke dekke skader eller feil som forårsakes av andre reservoaerer eller infusjonssett.

Kan jeg svømme og bade med en MiniMed Paradigm insulinpumpe?

Nei, insulinpumpen er bare vannresistent, hvilket innebærer at den utelukket er laget for å tåle kortvarig nedsenkning i vann eller vannsprut. Dersom du skal bade eller gjøre noe annet i vann, skal du koble deg i fra MiniMed Paradigm insulinpumpen. Snakk med lege eller sykepleier for å planlegge diabetesbehandlingen når du er frakoblet, dersom du tenker å gjøre dette regelmessig, f.eks. for å svømme eller for å drive med andre aktiviteter.

Hvilket infusjonssett får jeg når jeg skal starte med en MiniMed Paradigm insulinpumpe?

Du bestiller det infusjonssettet som du synes passer deg best. Sammen med insulinpumpen kommer prøvepakker på vårt Quick-set, men du står fritt til å velge et annet infusjonssett.

Hvordan vet jeg hvilket infusjonssett som passer for meg?

Du finner mer informasjon om alle typer infusjonssett under Infusjonssett.³

Hvor store mengder data fra den kontinuerlige glukosemåleren (CGM) kan insulinpumpen lagre?

Insulinpumpen lagrer opplysningene fra CGM-systemet for de siste 90 dagene, og disse kan siden lastes ned for en analyse av tiden som har gått.

Hvilket infusjonssett får jeg når jeg skal starte med en MiniMed Paradigm insulinpumpe?

Du bestiller det infusjonssettet som du synes passer deg best. Sammen med insulinpumpen kommer prøvepakker på vårt Quick-set, men du står fritt til å velge et annet infusjonssett.

Hvordan vet jeg hvilket infusjonssett som passer for meg?

Du finner mer informasjon om alle typer infusjonssett under Infusjonssett.⁴

Hvor store mengder data fra den kontinuerlige glukosemåleren (CGM) kan insulinpumpen lagre?

Insulinpumpen lagrer opplysningene fra CGM-systemet for de siste 90 dagene, og disse kan siden lastes ned for en analyse av tiden som har gått.

Alarmer ved kontinuerlig glukosemåling

Hvor høye eller lave grenseverdier skal jeg stille inn for glukosealarmen?

Den høye grenseverdien for alarm kan stilles inn på så mye som 22,2 mmol/l, og den laveste grenseverdien som kan stilles inn, er 2,2 mmol/l. Brukeren tilpasser selv høye og lave grenseverdier. Du bør diskutere de personlige grenseverdiene og alarminnstillingene med legen eller sykepleieren din.
Forskjellen mellom høy og lav glukoseverdi for alarm må være minst 0,6 mmol/l. Dersom du stiller inn grenseverdien for høy glukoseverdi på 5,6 mmol/l, kan du ikke stille inn grenseverdien for lav glukoseverdi høyere enn 4,9 mmol/l. Og omvendt: Dersom du stiller inn grenseverdien for lav glukoseverdi på 2,8 mmol/l, kan du ikke stille inn grenseverdien for høy glukoseverdi lavere enn 3,3 mmol/l.

Finnes det noe jeg kan gjøre for å redusere antallet alarmer?

Ja, du reduserer antallet alarmer ved å justgere dine brukerinnstillinger.
Du kan f.eks. endre terskelverdiene for alarm ved høye og lave glukosenivåer slik at de passer akkurat for deg. Du kan også deaktivere alarmen for høyt blodsukker når du vet at du har høye verdier. En annen måte er å justere tiden for påminnelsealarmen slik at du ikke får så mange påminnelser. Andre alarmer kan du unngå ved å opptre i samsvar med anbefalingene, f.eks. kalibrere regelmessig og passe på at senderen befinner seg innenfor 2 meters avstand fra insulinpumpen, slik at de hele tiden er synkronisert.
Du kommer fortsatt til å få alarmer, men det er viktig å vite at alle alarmer har en årsak. Du må være oppmersom på antallet alarmer og hvilken type alarmer du får, slik at du kan tilpasse innstillingene og behandlingen så bra som mulig.

Hvor høy lyd lager alarmen? Jeg sover tungt, kommer alarmen til å vekke meg?

Alarmene er høye nok til å vekke en person. Alarmens lydstyrke er mer enn 50 decibel på 1 meters avstand.

Iblant når jeg legger inn en blodsukkerverdi, vises meldingen KAL.-FEIL. Hva betyr KAL.-FEIL og hva skal jeg gjøre når meldingen dukker opp?

KAL.-FEIL vises når en verdi fra blodsukkermåleren skiller seg mye fra sensorverdien i den kontinuerlige glukosemålingen, CGM-verdien. Det finnes tre hovedårsaker til at dette kan skje

Verdien fra din blodsukkermåler er feil, eller det har gått for lang tid fra du målte blodsukkeret til du la inn blodsukkerverdien i CGM-systemet, eller du har brukt mer enn en blodsukkermåler for å kalibrere.
Du gjennomførte kalibreringen akkurat idet din blodsukkerverdi endret seg raskt - f.eks. etter et måltid.
Det er feil på sensoren.

Dersom du får meldingen KAL.-FEIL, skal du vente i minst 15 minutter (eller lenger hvis det er slik at ditt blodsukker akkurat forandrer seg raskt) før du utfører en ny kalibrering med en ny blodsukkerverdi. Da kan du se om den første verdien fra blodsukkermåleren var korrekt eller ikke. Dersom det er slik at blodsukkeret ditt holder på å forandre seg, rekker det å stabilisere seg mens du venter på å utføre en ny kalibrering, slik at det ikke på ny forårsaker en feil.
Dersom den nye blodsukkerverdien fortsatt ligger langt fra CGM-verdien, må du kanskje bytte ut sensoren. Dersom dette er tilfelle, vises meldingen KAL.-FEIL og deretter "SENSOR SLUTT". I så fall må du bytte ut sensoren.

Jeg har en MiniMed Paradigm® REAL-Time, og iblant får jeg meldingen SVAKT SIGNAL eller INTET SIGNAL. Hva betyr det?

For å kunne motta signaler må senderen og insulinpumpen befinne seg innenfor en avstand på 2 meter. Dersom avstanden er lenger, kan signalet gå tapt. Dersom du befinner deg for nær visse typer utstyr, som f.eks. mobiltelefoner, trådløse telefoner, trådløse nettverk, tv- og radioapparater, kan de forstyrre senderens signal. Dersom signalet er helt borte i mer enn 45 minutter, får du meldingen INTET SIGNAL.

Kalibrering

Erstatter MiniMed Paradigm® REAL-Time systemet prøvetaking i fingeren?

Du må fortsatt bruke din blodsukkermåler for å bekrefte en verdi fra den kontinuerlige glukosemålingen (CGM-verdi) før du behandler din diabetes eller kalibrerer CGM-systemet. FDA har godkjent CGM-systemet med de tradisjonelle kriteriene, så det kreves fortsatt måling med fingertest før du justerer behandlingen.

Hvorfor må jeg kalibrere?

Kalibreringen kan sammenlignes med det å kjøpe ny klokke og stille inn tiden første gang. Glukosesensoren fungerer omtrent på samme måte. For å stille inn glukosesensoren må du legge inn en blodsukkerverdi og gi systemet et utgangspunkt. Akkurat som klokken må stilles av og til, må også glukosesensoren justeres. Du må legge inn minst 2 blodsukkerverdier i døgnet - en gang hver 12. time. Dermed justerer du glukosesensoren i forhold til blodsukkeret, slik at verdiene fra den kontinuerlige glukosemålingen svarer til ditt blodsukkernivå.

Hvor ofte må jeg kalibrere systemet?

MiniMed Paradigm® REAL-Time-systemet må kalibreres minst to ganger i døgnet (en gang hver 12. time). Det gjør du ved å legge inn en blodsukkerverdi i insulinpumpen. Aller best resultat får du ved å kalibrere systemet 3 - 4 ganger i døgnet, jevnt fordelt på døgnet, og på tidspunkt når glukoseverdien ikke er i rask forandring.

Dersom jeg kalibrerer enda oftere, får jeg da mer nøyaktige verdier fra glukosesensoren?

Ikke nødvendigvis. Det beste er å kalibrere 3-4 ganger i døgnet. Du må fordele kalibreringene ut over døgnet.

Når skal jeg kalibrere?

Det beste er å kalibrere når blodsukkerverdien ikke er i rask forandring. Vi anbefaler at du har en fast rutine for kalibrering, f.eks. når du våkner, før et måltid eller før du spiser siste gang om kvelden. Forsøk å finne et tidspunkt når blodsukkeret er stabilt. Pass på at du ikke kalibrerer når glukoseverdien er i rask forandring, f.eks. den første timen etter et måltid.
Det er viktig å kalibrere når glukoseverdien er stabil (f.eks. før et måltid. Etter måltidet vil glukoseverdien trolig være i rask forandring, ettersom den tilpasser seg din fordøyelse).

Glukosesensor

Hva er en glukosesensor?

Glukosesensoren er en liten elektrode som man bærer i inntil 3 dager. Etter en startperide på to timer måler glukosesensoren glukosenivåene i interstitialvæsken (mellom cellene). Det er stedet der cellene får syre og næring fra, inklusive glukose. Glukosesensoren appliseres enkelt under huden (subkutant) av pasienten, legen eller sykeplaieren, ved hjelp av et automatisk appliseringsverktøy, Sen-serter®. Det brukes en nål for å føre inn glukosesensoren, men nåles fjernes etter applisering og etterlater en tynn, fleksibel elektrode rett under huden. Glukosesensoren kobles deretter til senderen, slik at sensorverdiene kan overføres til insulinpumpen.

Tilføres det insulin via glukosesensoren?

Glukosesensoren måler glukosenivåene i interstitialvæsken (væsken mellom cellene) i kroppen. Den tilfører ikke insulin, og målingene fører heller ikke til at insulinpumpen automatisk tilfører insulin etter behov. Insulinet tilføres via et vanlig infusjonssett som appliseres minst 5 cm fra glukosesensoren. Bolus Wizard® (bolusguiden), hvis du benytter deg av denne, kan hjelpe deg med å fastsette insulindosene i løpet av dagen, etter at du har lagt inn en blodsukkerverdi.

Må jeg oppbevare glukosesensorene kjølig?

Glukosesensoren kan oppbevares ved +2 °C til +27 °C, dvs. at det går bra å oppbevare sensorene ved romtemperatur.
Vær oppmerksom på at selv om vi anbefaler å oppbevare glukosesensoren i kjøleskapet, så tåler den varierende temperaturer. Glukosesensoren skal ikke fryses.
La glukosesensoren få romtemperatur før du bruker den (det kan ta ca. 15 minutter).

Hvor lenge holder en glukosesensor? Kan den bli for gammel?

Glukosesensoren skal brukes innen 6 måneder fra produksjonsdato. En Best før-dato angis på utsiden av esken med glukosesensorer og på hver enkel pakke som inneholder en glukosesensor.

Hvor på kroppen er det best å plassere glukosesensoren?

Plasseringen av glukosesensoren avhenger av klær, komfort, hva man selv foretrekker og tidligere erfaringer. Dersom man bruker insulin, kan det være bra å unngå de infusjonsstedene som man nylig har brukt. Mange velger å plassere glukosesensoren på magen, en alternativ plassering kan være høyt oppe på låret. Her er det mindre risiko for å komme borti den, eller for at klærne irriterer i livet hvis den er plassert på magen.

Annet

Forstyrrer MR-undersøkelse eller røntgen systemet?

Dersom du skal til røntgenundersøkelse eller til undersøkelse med datatomografi, MR eller annen form for røntgen, må du ta av deg insulinpumpen, senderen og sensoren og ta dem ut av behandlingsrommet.

Påvirkes Paradigm® REAL-Time insulinpumpen av datamaskiner, mobiltelefoner eller flyplassdetektorer?

Paradigm® REAL-Time systemet er konstruert for å kunne motstå vanlige elektromagnetiske forstyrrelser, til og med flyplassenes sikkerhetssystem.
Senderen sender informasjon til insulinpumpen på radiofrekvens. Dersom det brukes andre enheter som bruker radiofrekvens, f.eks. mobiltelefoner, trådløse telefoner og nettverk, kan disse forhindre kommunikasjonen mellom insulinpumpen og blodsukkermåleren. Denne forstyrrelsen fører ikke til at det overføres feil data, og den vil ikke skade insulinpumpen. Når du går et stykke bort eller slår av disse andre apparatene, kan kommunikasjonen fungere igjen.

Kan jeg bruke Paradigm® REAL-Time insulinpumpe med kontinuerlig glukosemåler slått på ombord på et fly? Må jeg slå av den trådløse senderen på en flytur?

Internasjonal standard og FCC-regler (U.S. Federal Communications Commission) krever at utstyr som bruker radiofrekvensbølger, ikke skal brukes ombord på fly. Defor må du koble senderen fra glukosesensoren når du flyr, men du kan fortsatt bruke insulinpumpen. Det holder ikke at du bare slår av den kontinuerlige glukosemåleren på insulinpumpen, senderen vil da likevel fortsette å sende på radiofrekvens og må kobles fra glukosesensoren for å slutte å sende.
Når du flyr, må du måle blodsukkeret manuelt med en vanlig blodsukkermåler (f.eks. Paradigm Link blodsukkermåleren). Når du senere laster ned data og går gjennom historiske rapporter, vil du se et "datahull" der det mangler informasjon om dette tidsrommet.

Hvordan slår jeg av overføringen fra senderen til insulinpumpen?

Senderen begynner å sende så snart en sensor kobles til den. Den sender selv om den kontinuerlige glukosemålingen (CGM) slås av på insulinpumpen. Pasienten må koble glukosesensoren fra senderen. Dersom det ikke oppleves ubehagelig, kan man la glukosesensoren være igjen under huden.